胖，不只是“身材问题”——同济大学医院减重专家门诊开诊啦！
同济大学医院 · 内分泌专家（减重） 门诊正式开诊| 每周三下午 周筠 主任医师
一、肥胖是“万病之源”
很多人以为胖只是"不好看"，忍一忍、饿一饿就过去了。
但医学上早已明确：肥胖是一种疾病。
它是很多慢性病的"罪魁祸首"——容易导致代谢紊乱，增加胰岛素抵抗、非酒精性脂肪肝、高尿酸血症、血脂异常等风险；容易增加高血压、冠心病、心肌梗死等心血管疾病风险；还容易带来呼吸系统隐患、哮喘等问题。
一句"胖一点没关系"，背后可能是全身多个系统的连锁反应。
肥胖带来的问题，往往不是一天形成的，也不会一天解决。但越早干预，代价越小。
如果你已经超重，或伴有血糖、血脂、血压、尿酸异常，或正被多囊卵巢、脂肪肝困扰——别再一个人硬扛了。
每周三下午，来同济大学医院肥胖专家门诊，让专业的人陪你一起，把健康"减"回来。
二、肥胖的九大危害，逐个数给你听
1、直接影响颜值
肥胖最直观的表现就是身材粗壮，影响穿衣打扮。
更要警惕的是——黑棘皮病。长期肥胖会导致皮肤角质化，表现为腋下、颈部、腹股沟、脐部的皮肤变黑。这不是"没洗干净"，而是身体在发出胰岛素抵抗的信号。
2、诱发糖尿病
超重和肥胖是糖尿病前期和 2 型糖尿病的重要原因。肥胖程度越高，风险越大。
📊 数据说话：
· 肥胖人群中，糖尿病前期患病率 43.1%
· 肥胖人群中，2 型糖尿病患病率 23.0%
· 2 型糖尿病患者中，超重或肥胖比例接近 70%
3、高脂血症、脂肪肝
高脂血症是肥胖与代谢性疾病患者最常见的并发症。肥胖者常合并血脂紊乱，其中以甘油三酯水平增高尤为突出，且与肥胖程度呈正相关。
随着脂肪在肝脏不断堆积，最终形成脂肪肝，影响肝功能，甚至发展为肝硬化。
4、女性不孕不育与多囊卵巢综合征
肥胖会显著降低女性生育力，增加不孕风险。肥胖及胰岛素抵抗人群易出现月经紊乱、多囊卵巢综合征及排卵异常。
肥胖女性怀孕后，妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、脂肪肝及流产的发生率都会增加。
5、痛风与肾衰竭
肥胖会导致高尿酸血症，继而发生痛风。
而长期的尿酸盐在肾小球沉积，会损伤内皮细胞、足细胞及系膜细胞，破坏肾小球滤过屏障，最终引起慢性肾病。
6、高血压
体内脂肪堆积，血管就像管道一样"生锈结块"，进而发生堵塞、血流不畅，极易患上高血压。
这一关系早在 20 世纪初就被发现。Framingham 研究证实：78% 的男性高血压、65% 的女性高血压，可归因于超重或肥胖。
7、冠心病和心衰
当冠状动脉因硬化而血流不畅，发生心脏病和中风的几率明显增高。
同时，脂肪组织大量增加，血总循环量随之增加，心脏负担加重，随后可能出现呼吸困难、嗜睡等慢性心衰表现。
8、骨关节磨损 + 癌症风险
肥胖会加剧骨关节磨损，并大幅提升多种癌症的患病风险。
9、缩短寿命
肥胖对健康的危害是全方位的——不仅降低生活质量，更直接缩短寿命。
📉 研究显示：
· 肥胖人群平均预期寿命缩短 6～7 年
· 重度肥胖者寿命损失可达 10 年
· 部分年轻极重度肥胖者甚至可减少 20 年
世界肥胖联盟《2025 世界肥胖报告》也强调：高 BMI 会显著增加过早死亡风险。
三、先算一算：你超重了吗？
世界卫生组织（WHO）将肥胖定义为"可能导致健康损害的异常或过多脂肪堆积"。临床上常用**体重指数（BMI）**判断：
BMI = 体重（kg）÷ 身高（m）²
BMI数值（kg/m²） |
判定 |
＜ 18.5 |
体重过低 |
18.5 – 23.9 |
体重正常 |
24.0 – 27.9 |
超重 |
≥ 28.0 |
肥胖 |
注：以上为中国成人标准。
举个例子：身高 1.70 m，体重 82 kg，BMI = 82 ÷ 1.70² ≈ 28.4 → 已属肥胖。
四、"管住嘴、迈开腿"为什么总是失败？
生活方式干预（饮食控制 + 运动）是肥胖治疗的首选，这点没有争议。
但现实是——许多人无法做到长期坚持。
更关键的是：如果已经出现了肥胖相关疾病（糖尿病、高血压、脂肪肝、多囊卵巢……），仅靠自己"少吃多动"，往往远远不够。
⚠️ 及时到医院接受专业的治疗和指导，以免疾病加重。
五、好消息：减重专家门诊开诊啦！
同济大学医院 内分泌专家（减重）门诊已开诊，为您提供：
✅ 评估全身代谢状态——不只看体重，更看血糖、血脂、尿酸、肝肾功能等整体代谢画像
✅ 制定个性化减重方案——结合您的身体状况、生活习惯与合并症，量身定制
✅ 科学的随访指导——长期跟踪管理，避免"减了又反弹"
出诊专家
周筠 主任医师 硕士研究生导师
出诊时间：每周三下午
地点：同济大学医院二楼专家4诊室
擅长领域：肥胖的科学减重、多内分泌代谢卵巢综合征、糖尿病与脂肪肝
专家简介：
· 同济大学附属同济医院内分泌代谢科 主任医师
· 上海医学会内分泌专科分会第十届、十一届委员
· 上海医学会内分泌专科分会第十一届代谢性骨病学组副组长
· 获国家自然科学基金项目资助 3 项
· 国家自然科学基金项目通讯评审专家
· 国内外发表论文 20 余篇
肥胖带来的问题，往往不是一天形成的，也不会一天解决。但越早干预，代价越小。
如果你已经超重，或伴有血糖、血脂、血压、尿酸异常，或正被多囊卵巢、脂肪肝困扰——别再一个人硬扛了。
每周三下午，来同济大学医院肥胖专家门诊，让专业的人陪你一起，把健康"减"回来。
数据来源： [1] 国家卫生健康委员会医政司. 肥胖症诊疗指南（2024年版） [2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年） [3] 世界肥胖联盟. 2025世界肥胖地图 [4] Jia G, Sowers JR, Whaley-Connell AT. Obesity in hypertension. Hypertension. 2023; 80(12): 2171-2182.
温馨提示：本文内容仅作健康科普，不能替代专业诊疗。如有不适，请及时就医。
